TERAPIA ELECTROCONVULSIVA Y PROCESOS MENTALES

 TEORÍA NEUROBIOLÓGICA Y NEUROTRANSMISORES

Para terminar esta serie de entradas, solo nos queda hablar sobre la última teoría que nace a aprtir de ka neurobiología, esta es la teoría de los neurotransmisores.

TEORÍA DE NEUROTRANSMISORES

Esta teoría sugiere que la TEC actúa de una manera similar a como lo hacen los antidepresivos, mejorando los deficits de neurotransmisores en sistemas relevantes del cerebro.

Sin embargo, algunos autores argumentan que los mecanismos de acción de estas modalidades de tratamiento son completamente distintos, ya que la TEC es eficaz en determinados trastornos, donde la monoterapia con fármacos antidepresivos no ha demostrado su eficacia, como son las depresiones psicóticas, los estados maníacos o la esquizofrenia.

SISTEMA DOPAMINÉRGICO

Existen estudios que demuestran un aumento de la sensibilidad a agonistas dopaminérgicos tras la aplicación de electroshock (ECS).

No se han encontrado variaciones en el ácido homovanilico (AHV) en orina como concecuencia del ECS, sin embargo, este metabolito urinario de la dopamina, no es un indicador válido del metabolismo central del neurotransmisor.

Los estudios de LCR muestran un incremento de AHV, después de una única crisis inducida pero no es un efecto duradero. 

Los niveles de prolactina están regulados por la dopamina en las vías tuberoinfundibulares, el TEC produce un incremento de prolactina, pero hay autores de hablan de que no existe esa relación entre los niveles de prolactina y otros índices de función dopaminérgica.

SISTEMA SEROTONINÉRGICO

Estudios han encontrado un aumento en la síntesis de serotonina después de la crisis, sin embargo, no se aprecian cambios a largo plazo (después de un ciclo completo).

Estos cambios a nivle de neurorreceptores da lugar a un incremento de los neurotransmisores como el glutamato con una disminución de la dopamina.

La TEC produce un aumento de la respuesta de la TRH, lo que sugiere una hipersensibilidad serotoninérgica postsináptica.

SISTEMA NORADRENÉRGICO

Este sistema ofrece opiniones muy variable, mientras Linnoila et al encuentran una disminución del metabolito de la noradrenalina 3-metatoxi-4-hidroxifenilglicol en orina que sugiere una disminución el NA después de un ciclo de TEC. Este autor, junto a DEvanand, no ven cambios importantes.

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